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1936年,人們從鱈魚中發現了維生素D3。以后發現了維生素D3的生理功能是促進腸道鈣吸收,誘導骨質鈣鱗沉著和防止佝僂玻維生素D3對鈣代謝的調節是通過與胞核1,25-(OH)2D3受體的結合而達到的。不久人們又發現,在皮膚、肌肉、胰腺、腦、造血細胞和腫瘤細胞中發現均有這種受體。1981年有人首先在小鼠的骨髓白血病細胞中發現,維生素D3具有調節細胞生長的作用,包括誘導細胞的正常分化和抑制細胞的過渡增殖。由此,人們聯想到能否用維生素D3來治療腫瘤、銀屑病等細胞過渡增殖的疾玻但直接應用維生素D3及時美籍日記未可也能導致高鈣血癥、高鈣尿癥和軟組織鈣化。丹麥利昂公司為了找出一種維生素D3的衍生物,既能調節細胞生長,對鈣代謝的影響不大,并終于在1985年合成鈣泊三醇。與此同時日本學者用1α-OHD3治療一老年骨質疏松患者,意外發現其銀屑病亦好轉。日本株式會社也合成他骨化醇。鈣泊三醇與他骨化醇可外用治療銀屑玻鈣泊三醇與他骨化醇都是維生素D3的類似物,均能抑制銀屑病表皮細胞的異常增值,及誘導銀屑病表皮細胞的分化。這是他們治療銀屑病所以有效的道理。 目前治療可用骨化三醇(達力士)軟膏(每克含鈣泊三醇50為微克)或萌爾夫軟膏(每克含他骨化醇2微克)。 ⑴固化三醇(達力士)軟膏外涂于皮損處,早晚各一次。每周用藥不可超過100克。對該藥過敏者不宜應用。該藥在孕婦中的安全性能尚未確定,故孕婦應慎。少數患者可引起暫時性局部刺激。故不宜用。每周應用超過100克可能導致血清鈣升高,停藥后立即恢復正常。 ⑵萌爾夫軟膏外涂于皮損上,每日兩次??捎糜陬^面部。大量使用有使血清鈣值上升的可能。偶爾可引起頭疼、皮膚紅痛或皮炎搔癢、GOT及GPT和LDH升高,白細胞增多等不良反應。高齡及孕婦不宜大量、長期應用。對小兒的安全性能尚不清楚、眼部禁用。