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中醫療法治蛇傷2006-7-1314:49:00來源:網友評論()根據中理論、蛇毒性質及中毒癥狀,將蛇傷歸納為風毒型、火毒型和風火毒型三大類。中醫辨證論治就是根據中醫理論和毒蛇咬傷中毒的臨床表現,采用中醫辨證分型論證的方法來治療毒蛇咬傷,效果較好。現將具體分型及施治方法分列如下。⒈怎樣治療風毒型蛇傷?海蛇、銀環蛇、金環蛇等均屬風毒型蛇類(神精毒),咬傷后都具有風邪致病的特點,均以風毒癥為主。治療原則:祛風止痙,疏風解毒。常用處方:半邊蓮30克,野菊花、龍膽草、制南星、川貝、香白芷、全蝎、防風、白附子各10克,徐長卿后下、青木香各12克,蟬衣、蜈蚣個6克,生大黃20克,生甘草5克。水煎服,每日2~3次。若風毒肆擾,出現動風之重癥,即抽搐頻繁,可重加全蝎、蜈蚣等蟲類藥材。⒉怎樣治療火毒型蛇傷?五步蛇、蝰蛇、烙鐵頭、竹葉青等均屬火毒型蛇類(血循毒),咬傷后都具有火邪致病的特征,均以火毒癥為主。治療原則:清熱解毒,涼血止血。常用處方:半邊蓮、生地各30克,蒲公英、紫花地盯黃岑各15克,焦梔、川貝、川柏、丹皮、白芷各10克,生大黃20克,犀角1克(磨粉沖服)或水牛角60克,生甘草6克。水煎服,每日2~3次。若火毒積盛,出血不止者重加犀角。⒊怎樣治療風火毒型蛇傷?蝮蛇、眼鏡王蛇、眼鏡蛇等均屬風火毒型蛇類(混合毒),咬傷后具有風、火二邪致病的特性。均兼有風火毒癥,或以風毒癥為主,或以火毒癥為重。治療原則:清熱解毒,熄風定驚,涼血止血。常用處方:半邊蓮、白茅根、生地各30克,黃岑、黃連、黃柏、丹皮、全蝎、川貝各10克,青木香、生大黃各20克,許長卿后下15克,夏枯草12克,蜈蚣3克。亦是水煎服,每日2~3次。若火毒偏盛加梔子、知母。風毒偏盛重加全蝎、蜈蚣。⒋中醫治蛇傷有何原則?蛇毒為燥烈之物,其毒性致經絡、氣血、直至臟腑受害。因此,中醫對蛇傷的治療原則應以清熱解毒為主,進行辨證施治,才能治療及時,并獲滿意的結果。中醫將蛇傷分為三個階段,略表如下:⑴蛇傷早期24小時以內的蛇傷。應以外治、內治相結合。外治以急救排毒為主,內治以清熱解毒、通二便排毒為先。根據民間“蛇毒不瀉,蛇毒內結”及“二便不通,蛇毒內攻”的實踐經驗,通二便至關重要。據文獻報道,約2小時從腎臟排出30%的毒素,5小時可排出70%。因此,保護腎臟是重中之重的關鍵問題。利尿可首選車前子、澤瀉、木通等。通便可用大黃、元明粉、藩瀉液、烏桕、虎杖等。⑵蛇傷中期24~72小時左右。此期火氣盛,以清熱解毒為主,佐以養陰涼血。風毒盛,以祛內風為主,佐以解毒。⑶蛇傷后期急性中毒期已過,無全身中毒癥狀。治療以滋陰養血或以溫補氣血為主。⒌中醫治蛇傷的“隨癥選藥”是怎么一回事?被毒蛇咬傷后,癥狀大多較復雜,并且變化也快。在蛇傷的救治過程中,除出現主要癥狀外,往往會出現某一特別突出的癥狀。此時,可以在常用處方的基礎上進行隨癥選藥,力求完善對癥下藥的方針。蛇毒毒性為燥性之物,治療中又重用瀉火、解毒之藥,故患者常有耗損津液的現象,運用“隨癥選藥”可有效解除下列癥狀。⑴咽喉腫痛加野蕎麥、山豆根、射干、元參、麥冬、大青葉。⑵尿少尿閉加澤瀉、車前子(重用)、石葦、木通、半邊蓮。⑶復視目糊重用青木草。⑷呼吸困難加六神丸10~20粒,每日2~3次,香白芷。⑸頸項強直加天蟲、蟬衣、葛根。⑹心悸癥腫加準小麥、萬年青、燈蕊。⑺煩躁不安加珍珠母、生龍牡、石菖蒲。⑻多汗加五味子、碧桃干、乳小麥、生牡蠣、糯稻根。⑼胸悶加鵝不食草。⑽咯血加仙鶴草、三分粉、焦梔、白茅根、藕節灰。⑾嘔吐加竹菇、半夏、生姜。⑿腫脹加鬼針草、冬瓜皮、生黃豕、車前子。
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