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臨床主要表現 1.皮損為黃豆粒至花生米大、略呈菱形的紅色水腫性斑丘疹,似風團樣,中心可有水皰,部分高度敏感者可出現緊張性大皰。皮疹多分批出現,群集而較少融合。皮損以四肢、腰背、臀部為多見。 2.春夏季發病多。 3.自覺瘙癢劇烈,因搔抓可繼發感染。皮疹3~7天消退,可遺留暫時性色素沉著。一般無全身癥狀。 中醫分型 1.風熱 風團色紅,中心有小丘疹或水皰,昆蟲刺咬者常可見刺傷,部分糜爛結痂,舌尖紅,舌苔薄白,脈浮略數。 2.食滯 皮疹為小丘疹及風團、紅斑,偶見水皰及糜爛結痂,伴見腹脹,納呆,咽干,便秘,尿黃,舌質稍紅,舌苔白或厚,脈象滑。 3.濕熱 皮疹以水皰為主,圍以紅色水腫性斑丘疹,癢甚,舌質稍紅,舌苔白或厚,脈象滑。 治療方法 1.湯藥 (1)風熱:桑菊飲加減。桑葉10克,菊花10克,桔梗10克,白蒺藜10克,薄荷6克,蟬衣6克,丹皮10克,銀花6克,連翹10克,荊芥6克。 (2)食滯:小兒香橘丹加減。連翹10克,山楂10克,木香6克,萊菔子10克,厚樸10克,橘皮6克,神曲10克,蟬衣6克。 (3)濕熱:黃連解毒湯加減。黃連6克,黃芩10克,梔子10克,野菊花6克,赤芍10克,六一散10克。 2.中成藥 化毒丸3克,每日2次;導赤丸1~2丸,每日2次;復方青黛膠囊2~4粒,每日3次;小兒香橘丹3克,每日2次;濕毒清膠囊3~4粒,每日2~3次,或一清膠囊2粒,每日2~3次。 3.非藥物治療 有大皰者,先用消毒注射器抽吸皰液后外用藥。 4.外用藥 爐甘石洗劑、百部酊用于水皰不明顯及未破處皮損。 日常養護 1.因搔抓引起感染者,應到醫院及時就診。 2.注意個人及環境衛生,勤曬衣被,開窗通風。 3.消滅蚊、臭蟲、蚤、虱等。 4.患病時不要吃冷飲冷食,以免助食滯及生濕熱。 5.易感季節適當多食清熱利濕的瓜果、蔬菜。 (香毅)