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[外科雜癥]咽喉腫痛詳解及刮痧療法
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咽喉腫痛是口咽部和喉咽部病變的一個(gè)主要病證。本證包括咽部粘膜炎癥和淋巴組織炎癥，如急慢性咽喉炎，急慢性扁桃腺炎。
[病因病機(jī)]
1、風(fēng)熱外襲外感風(fēng)熱，邪毒循口、鼻而入，首先犯肺搏結(jié)咽喉。
2、肺胃實(shí)熱外邪入里化熱，或肺胃熱盛，熱邪上灼煎津成痰，搏結(jié)于咽喉，或多食炙烤，過飲熱酒，熱毒上攻咽喉。
3、肺腎陰虛肺腎精氣耗損于內(nèi)，虛火上炎咽喉。
[證候特征]
咽喉腫痛臨床分三型：癥狀表現(xiàn)不一。風(fēng)熱外襲表現(xiàn)為咽喉紅腫疼痛，有干燥灼熱感，吞咽不利，伴惡寒發(fā)熱；肺胃實(shí)熱表現(xiàn)為咽喉赤腫疼痛，痛連耳根和頜下，頜有硬結(jié)，壓痛明顯，伴高熱、頭痛、腹脹、便秘；肺腎陰虛表現(xiàn)為咽喉、稍見紅腫，色暗紅，疼痛較輕，伴口干舌燥，手足心熱，入夜癥狀加重。
[治療]
1、風(fēng)熱外襲
取穴：少商、商陽、尺澤、合谷、廉泉、天突
刮拭順序：先刮頸部天突、廉泉，再刮前臂尺澤，然后刮手部合谷，最后放痧少商、商陽。
刮拭方法：瀉法
方義：少商、商陽分別為手太陰，手陽明經(jīng)井穴，刺血可清瀉肺熱；尺澤為手太陰經(jīng)合穴，取實(shí)則瀉其子之意；合谷疏風(fēng)解表，清咽止痛；廉泉、扶突清利咽喉。
2、肺胃實(shí)熱
取穴：內(nèi)庭、天突、豐壟少商、支溝、天樞。
刮拭順序：先刮頸部天突，然后刮腹部天樞，再刮前臂支溝，放痧少商，刮下肢豐隆，最后刮足部內(nèi)庭。
刮拭方法：瀉法
方義：足陽明經(jīng)滎穴內(nèi)庭，清陽明郁熱，以消腫止痛。少商、天突可清利咽喉；豐隆為足陽明絡(luò)穴瀉之以清熱滌痰；支溝、天樞通調(diào)腑氣治便秘腹脹。
3、肺腎陰虛
取穴：太溪、照海、魚際、天突
刮拭順序：先刮頸部天突，然后刮手部魚際再刮下肢內(nèi)側(cè)照海，最后刮太溪。
刮拭方法：補(bǔ)法
方義：太溪為足少陰經(jīng)原穴，照海通于陰F兩穴滋陰降火，引虛火下行為治虛熱咽喉痛的要穴；魚際為太陰滎穴旨在清肺利咽；天突清利咽喉。