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中醫認為死精子癥與氣血不足、精室伏熱、腎氣虛弱、陰虛火旺有關。
(1)氣血虧虛:證見神疲乏力,面色無華,倦怠,自汗,納谷一般,舌淡少苦,脈弱。治宜補氣養血,方用當歸補血湯(黃茂、當歸、人參、白術、生地、白芍、熟地、茯苓)。
(2)精室伏熱:證見小腹墜脹,睪丸1疼痛,小便灼熱,尿后滴白,有的毫無自覺癥狀,僅精液檢查發現死精過多,或見血精,舌紅苦黃膩,脈弦數。治宜清解伏熱、益腎生精,方用知柏地黃湯加減(知母、黃柏、生地、土茯苓、銀花、山英肉、枸杞子、川續斷、赤白芍、茅根、車前子)。
(3)腎氣虛弱:證見頭暈健忘,腰酸膝軟,性欲淡薄,或射精無力,神疲乏力,小便頻數,夜尿多,舌質淡,答薄白,脈細弱。治宜益腎養精,方用生精種子湯加減(仙靈脾、菟絲子、川續斷、何首烏、枸杞子、桑椹子、覆盆子、五味子)。精血同源,故可加黃芪、當歸益氣養血,氣血充足,腎足精生。腎氣虛進一步發展則腎陽亦衰,可加陽起石、巴戟天以溫補腎陽。若上方加山羊睪1對,同氣相求,益精填髓力量更雄。
(4)陰虛火旺:證見頭暈耳鳴,腰酸膝軟,五心煩熱,口干咽燥,盜汗,,舌紅少苔或無苔,脈細數。治宜滋陰降火,方用大補陰丸加減(知母、黃柏、熟地、龜板、續斷、枸杞、菟絲子、狗脊髓、黃精),同時配服維生素E。