[生活偏方]急性苯中毒的早期處理

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由于化學(xué)毒氣的吸入、食物藥品中毒、公共場所或家庭火災(zāi)、人群擠壓踩踏、建筑物或煤窯坍塌、車禍等原因造成的中毒、燒傷、骨折、窒息……需要就地就近緊急搶救，為此本版特別策劃了一組稿件，希望能給各地特別是偏僻地區(qū)的基層醫(yī)務(wù)人員提供一些幫助。 隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)個體的皮鞋、皮件、箱包制造業(yè)的蓬勃發(fā)展，急性苯中毒屢有報道。 急性苯中毒以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性麻醉為特征，并可出現(xiàn)全身性危重癥狀，重者數(shù)分鐘內(nèi)可死亡。據(jù)報道，人最低吸入800～1000mg/m3濃度的苯蒸氣4～6小時即可引起急性苯中毒，吸入1.6g/m3濃度的苯1小時即可出現(xiàn)中毒癥狀，6.1～6.4g/m3濃度下吸入5～10分鐘可導(dǎo)致死亡。 【臨床表現(xiàn)】 起病急驟，多于吸入高濃度苯蒸氣后數(shù)分鐘至幾小時內(nèi)突然發(fā)玻 1、黏膜刺激癥狀：接觸高濃度苯蒸氣，多先有輕度黏膜刺激癥狀，雙眼怕光、流淚、視物模糊及咽痛、咳嗽、胸悶、憋氣等。若及時脫離現(xiàn)場，癥狀可在短時間內(nèi)消失。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉癥狀：繼續(xù)接觸，患者初始興奮，面色潮紅，隨即出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力，四肢麻木等癥狀，并可伴有惡心、嘔吐、心悸、腿軟、步態(tài)不穩(wěn)、神志恍惚，呈醉酒狀態(tài)。若中毒進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、復(fù)視、嗜睡、幻覺及肌肉痙攣、震顫，乃至譫妄、昏迷、強(qiáng)直性抽搐等。體檢可見瞳孔散大、對光反射消失、脈搏細(xì)弱、血壓下降、心音微弱或心律不齊等，最終可因呼吸中樞麻痹而死亡。中毒幾小時后，皮膚及黏膜可出現(xiàn)淤點(diǎn)或淤斑。 吸入極高濃度苯蒸氣或口服中毒者，可在幾分鐘內(nèi)突然昏倒在地，意識喪失，個別可在清醒后再度昏迷，如未及時搶救可迅速死亡。 3、急性中毒后，患者外周血象可有變化：輕度中毒者白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度增高，數(shù)日內(nèi)可恢復(fù)正常；重度中毒者可先有白細(xì)胞增高，2～3天后降低，血小板也可有減少趨勢。

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