閃火灸

閃火灸法又稱拍打灸、經穴撲火療法、藥火灸法、酒火灸法等，是以乙醇或藥酒燃燒后，按照不同病證選用不同的經絡穴位，進行直接撲打的一種灸法。

目錄: 1、概述; 2、操作方法; 3、主治病證; 4、注意事項; 5、臨床應用; 6、主要參考文獻

概述

閃火灸法又稱拍打灸、經穴撲火療法、藥火灸法、酒火灸法等，是以乙醇或藥酒燃燒后，按照不同病證選用不同的經絡穴位，進行直接撲打的一種灸法。閃火灸法乃系民間“燒酒療法”改進而成的一種灸法。實踐表明它具有溫通氣血，疏經活絡的作用，早期主要用于肌表的一些疾病，近年來，隨著方法的改進，應用范圍逐步擴大。本法約于20世紀80年代初出現臨床報道。在選用藥酒及操作方法上各地有所不同，尚待進一步規范。

操作方法

1.灸材制備：目前臨床上常用的有四種。

（1）95%的乙醇或度數高（須超過50度）的白酒。

（2）血竭3g、當歸10g、紅花10g、桂技10g、甘松15g、田七5g、元胡10g、七葉一枝花15g、蘇木15g、雞血藤30g、川烏10g、土鱉蟲10g，以50度以上白酒1000ml浸泡2周以上，過濾后備用。

（3）紅花20g、甘松香20g，在95%醫用乙醇1000ml中浸泡2周以上，過濾后備用。

（4）取山梔、白芷、續斷、樟腦、田七、乳香、沒藥、蘇木、兩面針、丟了棒、了刁竹各等份，放入適量糧食酒中浸泡，7日后入蒸餾器中蒸餾后備用。

2.具體操作：有以下四種。

（1）將藥酒或乙醇30ml左右置于搪瓷盆內，點火使燃，術者以手蘸酒液，在所選定的穴區或阿是穴（多為疼痛麻木處）進行快速拍打，手法由輕漸重，直至火焰熄滅為止。如此反復進行。操作時應輕重適宜，輕而不浮，重而不滯；術者蘸藥酒即應迅速拍打，才不至燒傷。每次每一部位可施灸15～20min。每日或隔日1次，10次為一療程。

（2）用碗盛藥酒或乙醇適量，點燃乙醇燈。另備毛巾一條，浸濕擰干。取燈心草適量，揉成團如鴨蛋大小，先放入藥酒中浸泡后，取出放在操作者手中的濕毛巾上，再點燃毛巾中的燈心草；將點燃著的燈心草先直接撲打患者身上的穴區，此時火苗自滅，點燃后再撲打，反復進行，每處撲打15～20min，以皮膚有灼熱感、出現紅暈為度。每日 1次，7～10日為一療程。

（3）以阿是穴（多為痛點）為主，將脫脂棉按痛點大小剪好；鋪患處，倒上藥水濕透藥棉，用冷開水浸濕的繃帶圈在藥棉周圍，點燃藥棉；患者感到灼熱后立即將火撲滅，待無熱后又復燃，再熄再點，重復3～5次。至局部皮膚潮紅，隨后用膠布將藥棉敷于患處，日灸1次，3～5次為一療程。

（4）普通血管鉗一把或用一般鑷子一把，脫脂棉花適量，紗布一小塊，95%乙醇、白酒（度數宜超過50度）或藥酒適量備用。

用二層小紗布將棉花包裹成長球形約核桃大，用血管鉗或鑷子夾緊，充分浸取乙醇或藥酒（燃燒乙醇亦可），擠壓至半干，點著火，為避免燒傷皮膚或燒壞衣服，可將棉球對準地下輕甩幾下，去掉多余的乙醇，然后對準所需灸法之穴區，快速輕輕敲打，使少許乙醇在患部燃燒，并用醫者之另一手掌快速地拍打著火部位壓滅皮膚上的乙醇火焰，并微加按壓，兩手有節奏地配合，順著一個方向移動，如此反復多次，使患者局部感到熨熱、舒適，直到穴區溫熱發紅。局部皮膚出現紅暈為止。每一穴區施灸15～20min，每日或隔日1次，10～15次為一療程。

主治病證

風寒濕痹證、肢體關節疼痛、軟組織扭挫傷、骨質增生、股外側皮神經炎等。

注意事項

1.棉球浸取之乙醇不宜過多，醫者雙手要配合協調，避免燒傷患者及衣物；頭面部及毛發叢生處不宜使用；對于感覺麻痹患者，施灸不宜過量，以防燙傷；

2.高血壓、心臟病患者，婦女經期、妊娠期及局部皮膚病患者忌用本法。外感熱證及陰虛患者忌用。

臨床應用

1.腰椎增生

取穴：

主穴：阿是穴（壓痛點）、命門、腰陽關、腎俞、腰俞、腰眼。

配穴：伴有腿痛者，取秩邊、環跳、承扶、陽陵泉、懸鐘、昆侖、申脈。

治法：根據癥情，選好穴區。可選用以下方法之一操作：

（1）第一步用碗盛藥酒（按紅花10g、甘松香10g、95%醫用乙醇500ml比例制作）適量，點燃蠟燭或乙醇燈，把毛巾浸濕擰干；第二步，把燈心草揉成團如鴨蛋大小，先放入藥酒中浸泡后，取出放在操作者手中的濕毛巾上，再點燃毛巾中的燈心草；第三步，將點燃著的燈心草先直接撲打腰骶區皮膚上（火苗即自滅），后撲打患肢足三陽經區，撲打腰骶區椎體增生相對應的局部有明顯壓痛或肌肉痙攣的部位，待此局部經穴有溫熱感時，在所取經穴的督脈及膀胱經上下撲打，繼而又向腰脊兩側腰季部撲打和推按。若伴有坐骨神經痛者，最后取患肢足三陽經所取經穴撲打，并循經推按。每處撲打（15～20min）以皮膚有灼熱感、出現紅暈為度。

（2）取藥酒30ml左右置于搪瓷盆內，點火使燃，術者以手蘸酒液，在患者上述穴區及部位進行快速拍打，手法由輕漸重，直至火焰熄滅為止。每日或隔日1次，10次為一療程。操作時應輕重適宜，輕而不浮，重而不滯；術者蘸藥酒即應迅速拍打，才不至燒傷。每日1次，10日為一個療程，療程間隔2～3日。4個療程后評定療效。

療效：共治150例，結果：痊愈91例，顯效27例，有效20例，無效12例，總有效率92.0%。

2.棘突過敏癥

取穴：阿是穴（病灶區）。

治法：

灸藥制備：以《外臺秘要》獨活續斷湯為基本方：生地、秦艽、茯苓各90g，獨活、續斷、杜仲、防風、芍藥、牛膝、黨參、當歸各60g，細辛、甘草各30g，85%乙醇2500ml，米醋1000ml，浸泡7～10日后，濾液貯瓶備用。

操作：患者俯臥位，術者先在病灶局部涂藥，用掌根揉摩1～2min。然后點燃碗內的藥液，用手指沾灸藥拍打局部，直至灸火熄滅。如此反復8～10次，以患者感到局部有輕微的疼熱感為度。每日治療1次，5次為一療程。治療期間，不用其它藥物。

療效：共治132例，結果：痊愈106例，有效20例，無效6例。總有效率為95.4%。隨訪半年復發5例，復發率為3.9%。治療過程中未發現明顯不良反應。

3.股外側皮神經炎

取穴：阿是穴（病灶區）。

治法：下列二法可結合運用，亦可單用閃火法。

（1）梅花針啄剌法：使體針與皮膚面成垂直，單純靈活地施用腕力彈叩；如鳥雀啄食那樣一觸即離，再觸再離地沿患部邊緣向中間叩擊。患面不繼續擴大者可順經叩。重型者需重叩至表皮微出血，輕型者叩至皮膚發紅，皮下呈現小紅點即可。叩擊時避免使針停留在同一處連續刺激，針頭的起落約每min150次左右。

（2）乙醇棉閃火法：用核桃大小的棉球，外用2層紗布裹緊，浸透95%乙醇，擠壓至半干，隨即用右手揮舞挾棉球的環鉗，將燃燒棉球迅速拍向患部，一觸即離。當棉球離開皮膚的一瞬間，左手掌急速將閃出的火苗撲打在患面并微加按壓，兩手有節奏地配合，順著一個方向移動，反復數遍，直到患部溫熱發紅。